Etične odločitve imajo vedno večjo vlogo v paliativni, urgentni in intenzivni medicini. Ključni cilj je ohraniti kakovost življenja pacienta, ne pa podaljševati procesa umiranja. Sprememba terapevtskega cilja vključuje različne odločitve – od ne oživljanja, omejevanja nadaljnjih terapevtskih posegov, ponovne evalvacije zdravljenja, vse do Comfort Terminal Care – omogočanja naravne smrti ob ustreznem lajšanju simptomov.
Glede na stopnjo demence pacienti pogosto ne morejo več izražati bolečine, zato je ključna opazovalna diagnostika, pri čemer se uporablja Doloplus-2-Short. Pri osebah z demenco je merjenje bolečine nujno za ustrezno zdravljenje, saj številne študije kažejo, da so ti bolniki še vedno pogosto nezadostno obravnavani pri lajšanju bolečine.
Cilj je pravočasno prepoznati bolečino in zagotoviti multimodalno zdravljenje, ki ne vključuje le analgetikov, temveč tudi fizioterapijo, delovno terapijo in nemedikamentne pristope.